荨麻疹发病机制复杂,至今尚未完全明确,目前大部分荨麻疹为病因不明的特发性荨麻疹。除有皮肤症状外,一部分患者还会出现全身症状。荨麻疹皮肤症状全身任何部位的皮肤或粘膜均可发生风团;初起的风团是粉红色斑;很快水肿隆起;变为大小不一的风团;由于水肿的压迫和较小动脉的收缩;风团中心变成黄白色;用2个手指捏皮损;则有典型橘皮样外观。小的风团针头大;大的到手掌大;形状不一;数目多少不一。风团可在数秒或数分钟内发生;持续3~4小时;最长到50小时消失。风团消失的快慢可能与局部肥大细胞组胺贮存和消耗速度有关。风团消退后;其附近和它处皮肤会出现新风团。风团有不同程度瘙痒;有些患者有烧灼、刺痛、挤拧感;深部肿胀可以引起疼痛。荨麻疹全身症状急性、严重性荨麻疹可以有全身症状;可能是机体器官对肥大细胞释放介质的反应。系统症状如下:全身不适、发热、头痛、食欲消失。最易波及的脏器是呼吸和消化系统。对食入过敏者可有口腔粘膜和舌粘膜水肿、软腭和咽喉水肿;继发吞咽和呼吸困难。咽喉水肿的早期症状是声音嘶哑;除在先天性血管性水肿和寒冷性荨麻疹中这些症状一般不威胁生命。支气管痉挛可引起喘息;多见于异位素质患者。波及胃肠道可发生痉挛性腹痛、呕吐和腹泻;有些患者胃酸增加;引起肠道溃疡和出血。关节痛是荨麻疹血管炎综合征和血清病症状之一。波及神经系统可发生脑水肿、智力降低、轻度偏瘫、昏迷或惊厥。波及心脏可发生胸痛;心电图显示心肌缺血。儿童感染性荨麻疹儿童感染性荨麻疹是由各种感染性疾病引起的变态反应皮肤病,导致感染性荨麻疹最常见的原因是上呼吸道感染。儿童感染性荨麻疹通常具有如下特点。1、儿童感染性荨麻疹患者皮肤红斑常不能完全消退,中央消退后可遗留环状或不规则状淡红色边缘。2、感染没有得到有效控制之前,荨麻疹很难得到彻底治愈。服用抗过敏药物或糖皮质激素之后,病情可暂时控制,但很容易复发,加用敏感的抗生素治疗后,病情迅速得到控制并治愈。3、多数儿童感染性荨麻疹患者血常规检查异常,表现为白细胞总数升高,可大于10×109/L,中性百分比可大于75%,经抗感染治疗后,白细胞总数和中性百分比会有所下降。当疾病被治愈的时候,血常规检查结果正常。4、少数患者疾病治愈后,白细胞总数仍偏高,中性百分比恢复正常,这种情况多是应用激素所引起的,停止使用激素后会下降至正常范围。5、少数患者淋巴细胞比率增高,而中性粒细胞比率正常或者下降,这中情况多是由病毒感染所引起的,应在医生的指导下进行抗病毒治疗。色素荨麻疹小儿色素性荨麻疹的临床症状与成人相似,常见多数色素性斑块、丘疹或结节性损害;数目可多可少,且大小不等,一般直径为5mm~10mm,常呈圆形或椭圆形;皮损常呈黄色或黄棕色皮损,表面粗糙,可散发或群集,广泛分布。有些患儿也会出现水疱,尤其多见于是新生儿、小婴儿患者,且多见于躯干,四肢较少。如遇到机械性刺激,患儿还可出现风团,皮肤损害处发红并高出皮肤;疣状损害较少,且多位于鼠蹊部、耳后、腋下及颈部;发生黄色结节时可彼此融合,类似脂黄疣。小儿单个性肥大细胞瘤也不少见,约占小儿色素性荨麻疹的10%,主要以婴儿较为常见,一般在出生时或出生后不久即可出现棕色斑或黄褐色斑块或结节,表面似橘皮或橡皮,并可有水疱,大疱,至儿童期,可自行消退。小儿色素性荨麻疹一般发病缓慢,有轻度瘙痒,少数患儿可合并系统疾病,同时伴有发作性颜面潮红、心动过速、低血压、头晕、头痛、呕吐、腹痛、腹泻等症状。温馨提示:温度变化、搔抓、灰尘、花粉、丝袜等对局部皮肤产生的刺激、情绪引起血管紧张等等都可能使急性荨麻疹转化成慢性荨麻疹,所以小儿急性荨麻疹要及时治疗,切不可拖延。推荐阅读:·小儿患荨麻疹父母要怎么办·荨麻疹的症状有哪些 不同荨麻疹症状不同
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